당뇨병 환자 주의 케톤산증, 어떻게 발생하고 치료하나요?

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알아보자 :: 당뇨병 환자 주의 케톤산증, 어떻게 발생하고 치료하나요?

당뇨병 환자 주의 케톤산증, 어떻게 발생하고 치료하나요?

[의사의 한마디] 당뇨병 환자라면 꼭 알아야 할 케톤산증 원인, 증상, 진단, 치료까지 꿀팁

 

당뇨병 환자라면 누구나 경험할 수 있는 케톤산증은 무시하면 심각한 합병증을 초래할 수 있는 위험한 질환이다. 과연 케톤산증은 어떻게 발생하고, 어떤 증상이 나타나며, 어떻게 진단하고 치료해야 할까요? 오늘은 의사의 입장에서 케톤산증에 대한 모든 것을 자세히 알아보겠습니다.

 

 

케톤산증이란 무엇일까요?

 

 

케톤산증은 당뇨병 환자가 다양한 요인으로 인해 인슐린이 부족하게 되면서 혈당, 혈중 케톤체, 탈수, 전해질 이상, 대사성 산증, 심지어 혼수상태까지 일으키는 심각한 급성 합병증이다.

 

케톤산증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

 

급성 감염: 호흡기 감염, 비뇨기 감염, 피부 감염 등 다양한 급성 감염은 케톤산증의 중요한 원인이 된다. 특히, 감염은 당뇨병 환자의 혈당 조절을 악화시키고 케톤산증을 유발할 수 있다. 심각한 경우, 케톤산증과 감염이 서로 악순환을 형성하여 진단과 치료를 더욱 어렵게 만들기도 하다.

 

부적절한 당뇨병 치료: 인슐린 치료 중단이나 감량, 약물 부족, 약물 내성 발생 등은 케톤산증의 주요 원인이 될 수 있다. 특히, 1형 당뇨병 환자의 경우 인슐린 치료를 중단하거나 줄이면 케톤산증을 유발할 가능성이 매우 높습니다. 또한, 장기간 다량의 펜포르민을 복용하는 2형 당뇨병 환자, 특히 간이나 신장 기능이 좋지 않은 환자는 케톤산증에 걸릴 위험이 높아진다. 고용량 티아지드 이뇨제 복용 또한 케톤산증 발병 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있다.

 

기타 원인: 스트레스, 외상, 수술, 갑상선 기능 저하증, 임신 등도 케톤산증을 유발할 수 있는 요인이 될 수 있다.

케톤산증의 증상은 다음과 같습니다.

 

 

고혈당: 케톤산증의 가장 흔한 증상은 혈당 수치가 250mg/dL 이상으로 높아지는 것이다.

 

탈수: 과도한 갈증, 배뇨 증가, 건조한 입, 피부, 점막 등 탈수 증상이 나타난다.

 

구토와 메스꺼움: 케톤산증 환자는 종종 메스꺼움과 구토를 경험하다. 심한 경우 탈수와 전해질 불균형으로 이어질 수 있다.

 

복통: 복통은 케톤산증의 흔한 증상이며, 특히 상복부 통증이 나타나는 경우가 많다.

 

호흡곤란: 케톤산증이 심각해지면 호흡이 깊고 빠르게 되고, 과일 냄새가 나는 호흡을 할 수 있다. 이는 케톤체가 혈액에서 증가하여 발생하는 호흡곤란 증상이다.

 

피로와 쇠약감: 케톤산증 환자는 피로와 쇠약감을 느낄 수 있다.

 

의식 저하: 케톤산증이 매우 심각한 경우 의식 저하, 혼수상태, 심지어 사망에 이르기도 하다.

케톤산증 진단 및 치료

 

 

케톤산증 진단은 혈액 검사를 통해 이루어진다. 혈액 검사를 통해 혈당, 혈중 케톤체 수치, 전해질 수치, 산염기 상태 등을 확인하여 케톤산증

 

 

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